Bortdovning av fingre kan skyldes carpal tunnel syndrom

Carpal Tunnel Syndrom (CTS) er betegnelsen på en tilstand der en nerve som går til hånda, nervus medianus, blir påvirket eller klemt i håndleddsnivå.

Tilstanden rammer 5-10 prosent av befolkningen gjennom livet og er hyppigst hos kvinner og i alderen mellom 45 og 60 år.

I håndleddet går fingrenes bøyesener samt nervus medianus gjennom en «kanal» (carpal tunell) som utgjøres av håndrotskonklene og et leddbånd (carpalligamentet). Denne kanalen kan av ulike årsaker bli trang og det oppstår dermed et unaturlig trykk på nerven.
De første symptomene på CTS er bortdovning av fingrene som denne nerven forsyner, vanligvis tommel, pekefinger, langfinger og halve ringfinger – alle eller noen av disse. Det typiske er at fingrene dovner bort om natta eller når man holder i noe, for eksempel et sykkelstyre. Det hjelper ofte å riste i hånda. Tilstanden kan utvikle seg til å gi smerter i området som medianus-nerven dekker. Avorligere symptomer er konstant bortdovning, eller svakhet i en muskel som beveger tommelen (musculus opponens).
Vanligvis kommer plagene langsomt og uten kjent utløsende årsak. Akutte symptomer kan komme etter skader eller ved graviditet.
Hvis symptomene bare er av og til og en har lange, symptomfrie perioder, trenger tilstanden ikke nødvendigvis å bli behandlet. Hvis man får konstant bortdovning, bør man opereres ganke raskt for å unngå varige skader på nerven. Ofte vil man utrede med nevrofysiologiske undersøkelser (nerveledningshastighet) for å stille en presis diagnose før et eventuelt kirurgisk inngrep.

Behandlingen består i å spalte leddbåndet; carpalligamentet. Spaltingen gjøres i lokalbedøvelse via et hudsnitt i håndflaten. Det finnes også en «kikkehullsmetode», men denne er det få som bruker da den ikke gir noen kliniske fordeler. De aller fleste opplever nærmest umiddelbart at bortdovninga forsvinner etter kirurgi. Inngrepet er beheftet med få komplikasjoner. De vanligste er smerter ved siden av arret, mindre hyppig er sårinfeksjon. Det er svært sjelden at komplikasjoner ved nerven oppstår.