Kaptein Voms sykdom eller podagra.

Kaptein Voms sykdom er det samme som podagra eller urinsyregikt.

Urinsyregikt er en sykdom som skyldes at det utfelles urinsyrekrystaller i et eller flere ledd.

Det gir plutselige anfall med sterke smerter og leddhevelse.
Tilstanden rammer menn over 30 og kvinner etter overgangsalder. Urinsyregikt er vanligst blant menn.
Alle ledd kan rammes, men det vanligste er symptomer fra tær (jfr. Kaptein Vom i Knoll og Tott), ankler, knær og fingre. (Stortåa rammes i omtrent halvparten av tilfellene).
Sterk smerte er det vanligste symptomet. Leddet blir i tillegg hovent, varmt og rødt.
Symptomene debuterer raskt, i løpet av få timer og kan vare i noen dager. Man kan få nye anfall med vekslende mellomrom. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan det føre til kroniske leddsmerter og leddhevelser.

Urinsyre er et stoff som dannes i kroppen bl.a. fra nedbrytning av purinrike næringsstoffer.

Matvarer med høyt purinnhold er:
Innmat fra dyr og fisk (lever/nyrer/hjerte)
Rogn, muslinger, kreps, hummer
Ansjos, sardiner, sild, makrell, ørret
Vilt
Kjøttkraft, kjøttbuljong og sauser/supper basert på disse
Alle alkoholholdige drikker, særlig øl​

Vanligvis er det en balanse mellom dannelse og utskillelse av urinsyre fra kroppen. Ved urinsyregikt er det for mye urinsyre i blodet. Hos flere enn 90% skyldes det at nyrene ikke skiller ut urinsyre effektivt nok. Dette kan man bøte på ved å redusere inntaket av puriner. En viktig del av behandlingen ved urinsyregikt er derfor å redusere inntaket av matvarer med høyt purininnhold.

Et anfall av urinsyregikt utløses ofte en rask økning av urinsyremengden i blodet hos en person som til vanlig har litt for høye urinsyreverdier. Økningen i nivået av urinsyre kan skyldes at du har spist purinrik kost eller drukket mye alkohol. Høyt urinsyrenivå i blod og vev fører til at det skilles ut salter av urinsyre som blir til krystaller og som kan felles ut i et ledd. Krystallene blir som sand mot den glatte leddoverflaten. Det utløser en betennelsesreaksjon i leddet som gir det karakteristiske sykdomsbildet.
Noen har arvet en økt risiko for å få tilstanden.
Andre spiser mye av de matvarene som er listet opp foran.
Sykdommer med stor celleomsetning, som psoriasis, øker urinsyremengden.
Ved nedsatt nyrefunksjon utskilles mindre urinsyre. Det samme hender når man drikker alkohol, som hyppig utløser det akutte anfallet av urinsyregikt.

For å hindre nye anfall må du kutte ned på alkoholforbruket og spise mindre av purinholdige matvarer. Det er anbefalt vektreduksjon hvis du er overvektig.

Behandlingen av urinsyregikt består både av å håndtere de sterke, akutte smerter ved anfall, og av forebyggende behandling.
Mot de akutte smertene gir man giktmidler som Ibux eller Naprosyn.
Ved hyppige anfall og når man måler svært høye verdier av urinsyre i blodet, må en gi forebyggende behandling.
Til forebygging brukes allopurinol, febuksostat, kolkisin og probenecid. Allopurinol og febuksostat hemmer dannelsen av urinsyre, mens kolkisin demper betennelsesprosessen i leddet. Probenicid fremmer utskillelsen av urinsyre via nyrene.