Skabb er smittsom hudsykdom som skyldes midd (et lite edderkoppdyr som ikke er mer enn 0,4 mm langt). Midden borer seg inn og graver ganger i hudens overflatelag.
Hovedsymptomet hos de som har skabb er intens kløe, som forverres når man har lagt seg for natten. Noen utvikler også et utslett.
Det er hunnmidden som graver hudgangene. Og her legger hun eggene sine. Hannmidden lever på hudoverflaten og dukker bare ned i gangene for å befrukte hunnen. Etter befruktningen dør hannene.
Hunnmidden legger eggene sine i gangene og etter 3-4 dager klekker eggene. Middlarvene kryper ut på huden hvor de etter et par uker har utviklet seg til voksne individer. Disse begynner å grave nye ganger og slik kan sykdommen holdes ved like hvis den ikke behandles.
Skabbmidden liker seg best der det er varmest på kroppen; mellom fingrene, i hudfolder og under brystene.
Skabb sprer seg nesten alltid ved hudkontakt mellom mennesker, svært sjelden via klær, håndklær og sengetøy. Ofte ser en utbrudd i barnehager, skoler og institusjoner hvor hyppig og nær hudkontakt er vanlig. Et enkelt håndtrykk gir knapt risiko for smitte.
Kløe er altså hovedsymptomet ved skabb. Det kan ta flere uker fra smitte til kløe. Kløen skyldes nemlig en allergisk reaksjon fra kroppens side på middens avføring, som den legger igjen i gangene den graver i huden.
Hvis man har diagnosen i tankene og leter godt vil man være i stand til å se middgangen. (Bruk eventuelt lupe) Gangene vil skimtes som korte – 10-15 mm – render eller striper – ofte ganske bleke. Hudavskrap studert i mikroskop vil kunne avsløre selve midden eller eggene.
Utslettet ved skabb kan en finne på hele kroppen og ser ut som små, røde flekker, ofte med kloremerker og sår etter at en har klødd. Disse sårene kan bli det vi kaller sekundærinfiserte; hudbakterier finner grobunn i sårene og gir en bakteriell hudinfeksjon i tillegg til primærsykdommen skabb.
Det hjelper ikke å vaske midden vekk med såpe og vann, men behandlingen er nokså enkel; Nix heter kremen. Se beskrivelse fra Felleskatalogen:
«Kremen skal påføres om kvelden og vaskes av neste morgen. Huden skal være ren, tørr og avkjølt før behandling starter. Kremen går lett inn i huden og behøver ikke smøres på i slik mengde at den synes på huden. Hos voksne og barn over 2 år påføres Nix krem over hele kroppen utenom hodet og ansiktet, hvis ikke det er synlige skabbangrep på nakke eller hode. Hos barn under 2 år og eldre pasienter smøres også hals, ansikt, ører og hodebunn, unntatt området rundt øyne og munn.
Smør også huden mellom fingre og tær, under negler, på håndledd, i armhuler, ytre kjønnsorganer, bryster og sete. Hos barn under 2 år smøres også håndflater og fotsåler. Vask huden etter 12 timer. Dersom hendene er vasket innen 8 timer etter påføring, skal disse smøres igjen.
En behandling med Nix er ofte tilstrekkelig, men ved behov kan behandlingen gjentas. Man bør vente minst én uke før en eventuell ny behandling startes, da kløen kan vare i inntil 3 uker etter en fullt virksom behandling. Dersom kløen ikke går over på 3 uker bør du kontakte lege.
Den som smittes med skabb kan være symptomfri i 3-4 uker. Alle medlemmene i en husholdning bør derfor behandles samtidig. (Felleskatalogen)»
Legg merke til at alle medlemmer i husstanden bør behandles hvis en av dere først har fått diagnosen.
Klær, sengetøy og håndklær må enten vaskes på 60 grader eller holdes unna hudkontakt i 5 dager (gjerne pakket i plastposer). Midden vil dø uten kontakt med menneske.
En liten kuriositet er at en spesiell form av sykdommen kalles norsk skabb;
«Skorpeskabb, også kalt norsk skabb (Scabies norvegicus), er en sjelden klinisk variant som er en tilstand der den samme midden finnes i store mengder. Det oppstår et typisk klinisk bilde som nesten utelukkende opptrer hos immunsvekkede pasienter.
Ved skorpeskabb vil smittefaren være betydelig større enn ved vanlig skabb på grunn av det store antall midd. Beboere i helseinstitusjoner for eldre er særlig utsatt for denne varianten. Skorpeskabb ble første gang beskrevet av den norske hudlegen Carl Boeck i 1842.» (Folkehelseinstituttet)
Du må bruke ditt eget navn hvis du skal delta i debatten.
Hold en saklig og respektfull tone og husk at mange kan lese det du skriver.
Brudd på disse reglene kan føre til at du blir utestengt fra forumet.