Ufrivillig barnløs – det finnes hjelp!

Ett av ti par strever med å bli gravid.

I forrige blogg skrev jeg om at par som ikke blir gravid etter å ha forsøkt et år bør søke hjelp. Hjelp finnes. De fleste som utredes og blir behandlet oppnår å bli foreldre. Her skal jeg skrive om de ulike behandlingsformene.

Friske kvinner med uregelmessig menstruasjon, som innebærer uregelmessig eggløsning, kan få en tablettkur som fremmer eggløsning. Det er en enkel, rimelig og effektiv behandling for mange. Vi prøver vanligvis det før vi eventuelt setter i gang en mer omfattende behandling eller utredning.

Hvis egglederne er tette eller sædkvaliteten er dårlig, vil prøverørsbefruktning være et valg mange par vil overveie. Prøverørsbehandling forkortes IVF som står for In Vitro Fertilisering. Med denne metoden stimuleres eggstokkene til å lage mange egg på en gang. Eggene kan hentes ut av kvinnens kropp med en sprøyte via skjeden. Vi bruker ultralyd for å treffe med sprøyten. Uthentingen av egg er ganske smertefri.

Eggene som hentes ut fra kvinnen befruktes med mannens sædceller. Eggene settes i varmeskap i noen dager. Der starter celledelingsprosessen. Vi kan følge de befruktede eggene, og velge et av eggene som har utviklet seg best. Det setter vi tilbake i livmoren og et normalt svangerskap kan starte. Vanligvis setter vi inn bare ett egg. Vi vil unngå tvillingsvangerskap.

Se film av egg som deler seg etter kunstig befruktning. Film fra Spiren i Trondheim.

Befruktede egg som har utviklet seg normalt i varmeskapet kan fryses ned. Dersom dere ikke lykkes på første forsøk med prøverør, kan det være greit å ha befruktede egg i reserve. Eller de kan settes inn for å få søsken etter et vellykket første forsøk.

Dårlig sædkvalitet betyr ikke at mannen ikke kan bli far. I mange tilfeller klarer vi å hente friske sædceller direkte fra testiklene og sprøyte rett inn i egget. Detter er en metode som kalles ICSI.
Men dessverre – noen menn opplever å være sterile. Det setter paret overfor et vanskeligere valg. Graviditet forutsetter i en slik situasjon prøverørsbefruktning med egg fra kvinnen i forholdet, men med sæd fra en ukjent mann (donor). For noen føles det greit, for andre unormalt og vanskelig.

Hvis det ikke er mulig å ta ut brukbare egg fra kvinnen, er eggdonasjon alternativet. Det er foreløpig ikke tillatt i Norge. Det er imidlertid kjent at par drar til utlandet for å få eggdonasjon utført. I slikt tilfelle befruktes egget fra en fremmed kvinne med mannens sædceller.

Til slutt – noen par velger adopsjon som alternativ til behandling. Andre velger å forbli barnløse. Alle valg skal respekteres. Uansett er leger og helsearbeidere er her for å gi dere best mulig kunnskap om de valgene dere kan gjøre.

Innlegget er skrevet av Lars Meyer, Volvat Medisinske Senter, Hamar.